输卵管积水产生的负面影响
作者：西安不孕不育医院 咨询名医 | 预约名医 时间：2020-09-17 16:10:55 |
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作为女性体内一个很小的“器官”，输卵管的通畅与否是决定女性是否能正常怀孕的关键。积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。输卵管造影可以初步诊断输卵管因素引起的不孕患者中常见的不孕。
输卵管积水未处理对IVF-ET的结局产生了负面影响，即胚胎种植率、临床妊娠率和流产率都较高。机理不明确。有较一致的看法认为，输卵管积水可通过机械作用(输卵管积水回流至宫腔)而影响子宫内膜容受性和胚胎毒性。
积水在输卵管内有不同程度。相关研究表明，只有在超声检查中发现输卵管明显扩张才能影响试管婴儿的妊娠结局。所以临床上，对于输卵管积水严重的患者
对轻或不明显的积水，应根据病人具体情况决定。如果积水程度较轻，或输卵管只有轻微扩张，也可在患者知情同意的情况下，先给予抗生素治疗，然后再试管。如果病人有不成功的试管婴儿病史，同时有轻度积水，则在进行下一次助孕术前应对积水进行处理。
输卵管积水本身不会对卵巢功能产生实质性影响，手术切除积水输卵管对卵巢功能和卵巢对超排卵的反应性是否有影响尚有争议。
但是手术本身并不能避免破坏卵巢周围的血管，尤其对于盆腔粘连严重的患者。若手术难度大，在粘连分离过程中损伤输卵管系膜血管，将对卵巢功能产生影响。
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