导致女性免疫性不孕的因素有哪些?
作者:西安不孕不育医院 咨询名医 | 预约名医 时间:2021-02-19 13:55:11![]() |
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1.精子免疫:精子中有大量特异性表达的精子抗原,可以引起男性自身的免疫反应,以及女性的同源免疫反应。
①自身免疫:由于睾丸内存在局部血睾屏障,睾丸是人体免疫器官之一。因此,任何原因造成的血睾屏障破坏,如输精管损伤、睾丸和附睾炎症,都会引起精子特异性抗原接触循环系统的免疫细胞产生抗精子抗体,而抗精子抗体结合到精子膜表面,可引起精子凝集,影响精子运动和受精功能。
②同源免疫:宫颈上皮细胞可产生分泌性粘膜局部抗体、免疫球蛋白G和少量免疫球蛋白M。当女性生殖道粘膜炎症受损或精浆中的免疫抑制物质被破坏时,精子和精浆中的抗原物质会引起女性的同源免疫反应,宫颈上皮细胞产生的致敏分泌性A和IgC与精子结合后会被包被在精子表面,使精子停止,难以进入宫腔。而IgG可以固定补体,起到直接的细胞毒作用,引起精子凝集。
2.女性体液免疫异常:女性体内可产生抗透明带抗体,改变透明带的特性或组织受精甚至着床的过程,导致不孕。抗心磷脂抗体可引起着床部位小血管血栓形成,导致胚胎着床失败。
3.子宫内膜细胞免疫异常:子宫内膜内有大量免疫细胞,在胚胎着床中起到帮助绒毛逃避免疫,溶解绒毛周围组织细胞的作用,有利于胚胎着床。因此,子宫内膜局部免疫细胞功能异常可能导致着床失败和不孕。
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