输卵管粘连常见的原因是什么
作者:西安不孕不育医院 咨询名医 | 预约名医 时间:2020-09-15 14:18:09
粘连常见的原因是因为输卵管某一阶段出现炎症,是炎症遗留下来的。粘连分为输卵管腔内粘连和输卵管周围粘连两部分,粘连和输卵管周围均为炎症感染所致。
输卵管腔内的粘连多发生于生殖器官粘膜上行感染,即炎症通过输卵管粘膜进入阴道子宫输卵管,即仅感染输卵管表面,这种感染临床症状较轻很多人都没有感觉到,上行性感染经常引起输卵管间质部峡部梗阻,这是输卵管介入复通术的一种良好适应症。
在淋巴系统中,细菌感染常发生在输卵管周围,在阴道宫颈和宫体创伤处,淋巴管侵入盆腔结缔组织和内生殖器其他部位,是产褥感染、流产后感染和放置宫内节育器后感染的主要途径,通常有明显的症状。
溅击输卵管时,炎症导致输卵管浆膜层充血水肿和周围组织粘连,这种炎症只能导致输卵管浆膜和肌层感染,而不能溅击输卵管的腔既粘膜层,做造影时,输卵管可以显示通畅。还可能连输卵管腔一起感染,这种感染通常很严重,甚至有许多地方堵塞。
因为输卵管梗阻及周围粘连多是由以前的炎症所致,到梗阻时可能已经炎症,所以输卵管梗阻及周围粘连一般不会有明显的不适症状,只是不育的主要病因。
另外子宫内膜异位症和手术也会引起输卵管粘连。对近端阻塞或通而不畅的轻微粘连,可采用输卵管通液或选择性输卵管插管疏通。腹腔镜手术可用于输卵管伞端或周围粘连的输卵管周围粘连分离。
引起输卵管粘连的原因
感染是导致输卵管粘连的常见原因。
正常女性阴道中有大量的细菌存在,通常不会引起疾病。但是如果体内局部的防御功能被破坏,如手术等,使抵抗力下降就会导致阴道内细菌上升,引起输卵管发炎。如果不及时或不彻底治疗,会导致输卵管粘连。常用的菌种有大肠杆菌,葡萄球菌,脆弱类杆菌,消化链球菌,消化球菌等。通过性接触而获得的感染。处于性活跃期的妇女是一个主要原因。淋菌奈瑟菌和沙眼衣原体最常见。大约40%~50%的美国盆腔炎是由淋病奈瑟菌引起的。
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