输卵管结核有哪几种局部病理变化
作者：西安不孕不育医院 咨询名医 | 预约名医 时间：2017-03-25 16:37:46 |
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输卵管结核有哪几种局部病理变化？输卵管结核是属于女性生殖器结核中多见的一种现象。在临床所见的女性生殖器结核的患者中，大约有～100%都有输卵管结核的现象存在，并且大多数都是属于两侧性的。病变的发生大都是从输卵管的远端或者是中部开始的。在临床表现上输卵管结核和所有的女性生殖器结核是一样的，没有特异性，女性患有不孕的症状往往是已婚妇女发病后的唯一症状。有半数以上的患有输卵管结核的患者会出现有月经失调的现象，有10%左右的患者表现有下腹部疼痛、胀感或者是可以在下腹部触及肿物。
输卵管结核的局部病理变化有下列三种：
(1)粟粒性输卵管结核：在外观上经常没有明显的异常可见的症状表现，在切开输卵管以后，有时候还可以发现粘膜上存有小的结节的现象。
(2)渗出性输卵管结核：有大量的溶出物使得女性的输卵管变得膨大，管壁变苍白。管腔内常有大量的干酪样坏死物质并存。例如合并继发感染的时候，那么就可以形成输卵管脓肿的现象。
(3)增殖性输卵管结核：由于女性的纤维组织出现了增生的现象，使得女性的输卵管的管壁增厚、变弯曲或者是呈现结节状。肿胀和增厚的部分互相间隔，经常会使得输卵管成为串珠样。输卵管伞端的管口可能会因为粘连的现象而导致封闭，管腔内也可有不规则的狭窄或者是憩室的形成。输卵管与其周围的组织之间常可形成牢固的粘连的现象。
如果任输卵管结核进一步的发展，可引起女性出现子宫内膜结核、卵巢结核和子宫颈结核的病症的产生，尤其是以子宫角处的子宫内膜是容易受到侵犯的。如果并发盆腔腹膜结核的时候，那么就会在子宫的浆膜上也可有散在的结节性病灶的存在。在临床上由于子宫内膜的标本是比较容易取得的，因此做子宫内膜的病理检查及子宫输卵管碘油造影对于输卵管结核的诊断是非常有帮助的。
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