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输卵管结核常见的症状有哪些

作者:西安不孕不育医院 咨询名医 | 预约名医 时间:2019-11-04 14:56:09
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  输卵管结核是女性生殖器结核最常见的形式之一。在临床上见到的女性生殖器结核患者中百分之九十患有输卵管结核,且大多数为双侧。大多数病变始于输卵管的远端或中部。像所有女性生殖器结核一样,没有特异性,不孕不育往往是已婚妇女的唯一症状。
 
  超过一半的患者有月经失调,约10%的患者有下腹疼痛、肿胀或下腹可触及的肿块。输卵管结核的局部病变有三种:
 
  粟粒性输卵管结核:输卵管切开后,常无明显外观异常,有时可在粘膜上发现小结节。
 

 
  渗出性输卵管结核:大量溶解物质扩张输卵管,使输卵管壁变浅。腔内常有大量的干酪性坏死物质。如果合并继发性感染,可形成输卵管脓肿。
 
  增生性输卵管结核:由于纤维组织增生,输卵管壁增厚、弯曲或结节。
 
  肿胀和增厚的部分彼此隔开,常常使输卵管呈珠状。输卵管伞端的开口可因粘连而闭合,腔内也可有不规则狭窄或憩室形成。输卵管和周围组织之间经常会形成强烈的粘连。
 
  输卵管结核的进一步发展可引起子宫内膜结核、卵巢结核和宫颈结核,尤其是子宫角处的子宫内膜最容易受到侵袭。如果盆腔腹膜结核是复杂的,散在结节病变也可以出现在子宫浆膜上。子宫内膜的临床标本相对容易获得,因此子宫内膜病理检查和子宫输卵管造影往往有助于确定输卵管结核的诊断。

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